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【8040.com】《甲亢28年,患者难以“畅所欲言”,精细手术,一举解决病症困扰》
发布时间:2016-04-15 00:00 阅读:
 

本报讯  长期不能高声讲话、颈部不适、心慌、呼吸不畅……自从28年前被确诊为原发性甲状腺功能亢进症,孙女士的不适症状就不间断地出现,虽经两次手术,病情仍有反复,严重影响正常生活。万般痛苦之时,她来到江苏大学附属澳门威利斯人8040.com普外二科。专家经过精细手术,一举解决困扰其多年的病症。

  28年来,孙女士因原发性甲状腺功能亢进症先后两次接受手术治疗。病情的发展陆续造成她一侧喉返神经损伤、不能高声讲话、颈部长期不适等症状。两年前,孙女士甲亢再次复发,并出现心慌、肢体颤动、出汗、呼吸不畅等症状。其间她辗转多家澳门威利斯人8040.com,均被告知手术风险极大。几乎绝望之际,她经朋友先容,找到澳门威尼斯娱乐官网普外二科主任医师周科军。根据患者自诉,并结合各项检查结果,周科军先安排孙女士住院彻底检查,并作手术风险评估,再决定具体治疗方案。

  术前各项检查显示,孙女士的甲亢症状未得到有效控制,病情已经十分严重,颈部复发的巨大甲状腺组织成大小不等的结节状,左侧尤为明显。而原本应该位于中间的气管已经被肿块挤至右侧,肿大的甲状腺组织坚硬、不活动,延伸到锁骨和胸骨后,右侧喉返神经受损,右侧声带麻痹。如此棘手的甲状腺病例实属罕见。

  是放弃手术,还是冒巨大风险去闯关?选择摆在周科军带领的第四医疗小组面前。在向患者家属分析各种治疗方案的利弊后,双方达成一致意见——为患者实施第三次甲亢手术。周科军和副主任医师张海鸣制定了详细的手术方案,包括ICU抢救、终身气管切开、甲亢危相处理、难愈的低钙抽搐补钙等,并为病人成立了专门的医疗和护理小组。

  此次手术,患者在全麻下进行。虽然经过前期检查,医疗小组成员对患者病情有了初步预计,但是甲状腺探查还是出乎所有人的意料:孙女士甲状腺增生相对较小的右侧,经过两次手术已经变成瘢痕状,毫无正常剖解间隙,仅有右侧的喉返神经正常,因此,该神经一旦受损,患者术后必须切开气管,甚至终身切开带管,一生再也无法说话。

  周科军和张海鸣方寸间精细手术,分离神经的同时,还要做好保护,不能使其受到牵拉损伤。医生精湛的医术和精准的操作,为成功手术提供了必要保障。一个多小时后,孙女士十几厘米长、缝衣针般粗细的喉返神经被完整分离。

3个多小时的高风险手术顺利完成,术后孙女士病情稳定,未出现呼吸困难、发音异常、低钙抽搐等严重并发症,目前已康复出院。

2016414日《8040.com》A07版)


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