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工作进度——2016年迎接“复核评价”检查工作进程表
发布时间:2016-04-25 00:00 阅读:

3月21日~4月1日:参照澳门威利斯人8040.com“技术标准”(一般科室和重点科室技术项目)对

澳门威利斯人8040.com专科、医技科室进行督查,了解台帐资料准备情况、核心制度实行情况。

4月6日~15日:对各职能部门进行督查,了解台帐资料准备情况及各项指标落

实情况。

4月18日~22日:完成第一阶段各澳门威利斯人8040.com科室、医技科室、职能部门督查情况汇

总。对标找差,落实整改措施,完成自评报告,完成院内模拟检查。

4月25日~5月6日:参照澳门威利斯人8040.com“技术标准”对各澳门威利斯人8040.com专科、医技科室、各职能

部门进行第二阶段督查,各科室负责人对未完项目作具体说明。

5月9日~20日:完成各澳门威利斯人8040.com专科、医技科室、职能部门第三阶段督查。

附:澳门威利斯人8040.com科室检查项目:

1.在岗及全科医师执照,在岗在位情况(包括二值班人员)、交接班本记录情况及在岗人员工号牌等佩戴情况。

2.核心制度落实情况:尤其是科室质量与安全管理的各项工作记录并有质量持续改进。

3.病历书写情况:抽查在院病历10份。

4.澳门威利斯人8040.com科室应增加部分手术及麻醉管理(为交叉项目);心8040.com应增加介入放射管理项目。

 

                                                   考  评  办

                                                       


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