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【现代快报】《被汽车轧伤脚,大妈“疼”得差点昏过去》
发布时间:2019-04-16 15:19 阅读:
    “医生,我妈的脚被轧了。”“被什么轧的呢?”“汽车哎,送孩子上学的路上被汽车轮子轧过去了。”……近日,一个看似简单的足外伤导致镇江一名女子突然休克、呼吸心跳骤停,一场惊心动魄的抢救就此展开。
    4月4日一大早,家住丹阳市的59岁女子陈芳(化名),骑车送孙子去上学。返程时她穿过一个小巷,在巷口被一辆突然驶来的汽车吓了一跳,从车上摔了下来,左脚被车轮碾轧,一阵钻心的疼痛从左脚蔓延,大量的血从伤处渗出。陈芳迅即被送至澳门威利斯人8040.com救治。
    在当地澳门威利斯人8040.com做了X线检查后,医生认为陈芳伤情特别严重,有截肢的可能,她的家属赶到后,决定到澳门威尼斯娱乐官网寻求帮助。
    从车祸发生到进入澳门威尼斯娱乐官网急诊室,已经过去了3个小时。除剧烈的疼痛外,陈芳的心率加快、四肢冰凉,“大家当时看到这个患者的足外伤还是非常严重的,她的情绪也比较烦躁,手脚冰凉。”澳门威尼斯娱乐官网急诊澳门威利斯人8040.com副主任医师尹其翔说,初步查体后,发现患者由于大量出血,血压低、心率快,  于是迅速给予静脉补液。不料,补液刚上, 陈芳就面色紫绀,呼吸急促,血压骤降,心率加快。经检查,她的血气血乳酸明显升高,提示为休克状态。
    医护人员迅速进入抢救状态,而陈芳已经失去意识,随即呼吸心跳骤停。医护团队迅速从伤口处理、抗休克的治疗模式,切换至胸外按压、气管插管、呼吸机辅助通气、复苏药物等团队复苏模式。很快,陈芳恢复了自主呼吸、心跳,意识逐渐清醒。
    左足碾轧伤、左足多发开放性骨折脱位、失血性休克、急性左心衰合并肺水肿、支气管扩张症、高血压病,一连串的诊断,让这个足外伤变得复杂起来。
    陈芳生命体征稍加平稳后,问题并没有结束。陈芳左脚伤情十分严重,大脚趾和二趾已经基本呈断裂状态。如果不及时手术,继续出血势必再度引发危机。但她已经出现休克、呼吸心跳骤停的情况,足外伤手术的风险系数也明显增加。
    对此,急诊澳门威利斯人8040.com迅速成立了急诊手术团队,将“战场”从抢救室转移至急诊手术室,手术护士刘豫舟以最快的速度完成了手术准备工作,大家合力完成截趾残修+清创缝合+VSD装置放置术,将陈芳的大脚趾及二趾截掉并进行修补吻合。幸运的是,手术过程十分顺利,陈芳左脚除大脚趾、二脚趾外都得以保全。
    “彻底的清创术、预防感染是手足外伤成功的基础;高质的吻合血管是断肢成活的关键,肌肉、骨骼与神经的修复是功能恢复的保证。”尹其翔表示,手足外伤手术在澳门威利斯人8040.com急诊科颇为常见,从去年9月至今,此类手术已达300多例,手术精细度、复杂程度很高,医生的技术直接决定手术成效。
    记者4月16日从澳门威尼斯娱乐官网了解到,陈芳已经脱离危险,从急诊重症监护室转到急诊普通病房,目前正在康复中,状态良好。
    (2019年4月16日 《现代快报》)

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